El mercado de seguros y los temas repetitivos afectados por el STJ hasta octubre de 2020

A continuación se muestran las apelaciones repetitivas afectadas por el STJ hasta octubre de 2020, que involucran al mercado de seguros:Tema: 1016

Proceso (s): ReSP núm. 1.716.113/DF, ReSP núm. 1.721.776/SP, ReSP núm. 1.723.727/SP, ReSP núm. 1,728,839/SP, ReSP núm. 1,726,285/SP, ReSP núm. 1.715,798/RS y ReSP núm. 1.873.377/SP

Ponente: Mín. Paolo di Tarso Sanseverino

Pregunta sometida a juicio: (a) La validez de una cláusula contractual del plan de salud colectivo que prevé el ajuste por grupo de edad; y (b) La carga de la prueba de la base actuarial del ajuste.

Fecha de asignación: 17/8/2020 (nuevo proceso vinculado)

Alcance de la orden de suspensión del procedimiento: Existe la determinación de suspender la tramitación de todos los casos individuales o colectivos pendientes que se refieran al tema delimitado y estén pendientes en el territorio nacional (sentencia publicada en el DjE del 6 de octubre de 2019).

Tema: 1045 (Tema originado en la Controversia núm. 138/STJ)

Proceso (s): ResP n.º 1.836.823/SP y n.º 1.839.703/SP

Ponente: Mín. Moura Ribeiro

Pregunta sometida a juicio: Defina la (im) posibilidad de extender el período de cobertura previsto en el numeral 1 del art. 30 de la Ley Nº 9.656/98 en caso de que el beneficiario siga requiriendo tratamiento médico constante por la enfermedad que lo afecta.

Fecha de asignación: 21/2/2020.

Alcance de la orden de suspensión del procedimiento: No se ha determinado la suspensión nacional de todos los procedimientos (sentencia publicada en la DjE del 21/02/2020).

Tema: 1047 (Tema originado en la Controversia No. 157/STJ)

Proceso (s): ResP núm. 1.841.892/SP y ResP núm. 1.856.311SP.

Ponente: Mín. Raúl Araújo

Pregunta sometida a juicio: Validez de una cláusula contractual que permite la rescisión unilateral, independientemente de la motivación adecuada, de un seguro médico corporativo colectivo con menos de 30 (treinta) beneficiarios.

Fecha de asignación: 26/03/2020.

Alcance de la orden de suspensión del procedimiento: No se ha determinado la suspensión nacional de todos los procedimientos (sentencia publicada en la DjE del 26 de marzo de 2020).

Tema: 1067 (Tema originado en la Controversia No. 127/STJ)

Proceso (s): ReSP 1.822.420/SP, ReSP 1.822.818/SP y ReSP 1.851.062/SP

Ponente: Mín. Marco Buzzi

Pregunta sometida a juicio: Definición de la tesis referida a si los planes de salud requieren o no la cobertura de la técnica de fertilización in vitro.

Fecha de asignación: 7/10/2020

Alcance de la orden de suspensión del procedimiento: Existe la determinación de suspender la tramitación de todos los casos individuales o colectivos pendientes que se refieran al tema delimitado y estén pendientes en el territorio nacional (sentencia publicada en el DjE del 7 de octubre de 2020).

Tema: 1068 (Tema originado en la Controversia núm. 148/STJ)

Proceso (s): ReSP 1.845.943/SP y ReSP 1.867.199/SP

Ponente: Mín. Cueva de Ricardo Villas Bôas

Pregunta sometida a juicio: Defina la legalidad de la cláusula que prevé una cobertura adicional por incapacidad funcional permanente total (IFPD) en un contrato de seguro de vida grupal, condicionando el pago de la compensación del seguro a la pérdida de la existencia independiente del asegurado.

Fecha de asignación: 9/10/2020

Alcance de la orden de suspensión del procedimiento: Existe la determinación de suspender la tramitación de todos los procedimientos individuales o colectivos pendientes relacionados con el tema y pendientes en el territorio nacional (artículo 1.037, II, del CPC/2015), con la excepción de la concesión de tutelas temporales de emergencia, cuando se cumplan los requisitos. (sentencia publicada en la DjE del 9 de octubre de 2020).

Tema: 1069 (Tema originado en la Controversia núm. 186/STJ)

Proceso (s): ReSP 1.870.834/SP y ReSP 1.872.321 SP

Ponente: Mín. Cueva de Ricardo Villas Bôas

Pregunta sometida a juicio: Definición del financiamiento obligatorio por parte del plan de salud para la cirugía plástica en pacientes después de una cirugía bariátrica.

Fecha de asignación: 9/10/2020

Alcance de la orden de suspensión del procedimiento: Existe la determinación de suspender la tramitación de todos los procedimientos individuales o colectivos pendientes relacionados con el tema y pendientes en el territorio nacional (artículo 1.037, II, del CPC/2015), con la excepción de la concesión de tutelas temporales de emergencia, cuando se cumplan los requisitos. (sentencia publicada en la DjE del 9 de octubre de 2020).

Fuente: https://www.stj.jus.br/sites/portalp/Processos/Repetitivos-e-IACs/Saiba-mais/Boletim-de-Precedentes